Condições propicias a candidíase oral

As doenças ou condições que enunciamos a seguir podem tornar uma pessoa mais suscetível a candidíase oral::

1. Candidíase mucocutânea crônica, que geralmente afeta crianças com menos de 3 anos, sendo que este grupo de doenças raras, são marcadas por uma infeção crônica da boca, unhas, e da pele no couro cabeludo, tronco, mãos e pés. Crosta de protuberâncias escamosas conhecidas como granulomas também podem desenvolver-se na boca ou nas unhas e pele. Os adultos podem desenvolver a doença ocasionalmente, geralmente como resultado de um tumor na glândula do timo. 

2. HIV / AIDS. O vírus da imunodeficiência humana (HIV), o vírus que causa a Aids, danifica ou destrói as células do seu sistema imunológico, tornando-o mais suscetível a infeções oportunistas do corpo. Uma destas infeções oportunistas é a candidíase oral (sapinhos). Sapinho é raro na fase inicial da AIDS, aparecendo geralmente apenas quando a contagem de células T helper (uma das células-chave no sistema imunológico) fica abaixo de 350. Embora candidíase oral seja a menos grave das infeções fúngicas que podem afetar pessoas com HIV, esta pode ser uma indicação de que o HIV está piorando. 

3. Câncer. Se você está lidando com o câncer, o seu sistema imunológico tende a ser enfraquecido, tanto pela doença, como pelos tratamentos, como a quimioterapia e radiação, aumentando o risco de infeções por Candida, como a candidíase oral.

4. Diabetes mellitus. Se você não sabe que tem diabetes ou a doença não for bem controlada, sua saliva pode conter grandes quantidades de açúcar, o que incentiva o crescimento de Candida.

5. Infeções fúngicas vaginais. Estima-se que três em cada quatro mulheres terão uma infeção vaginal por fungos (vulvovaginites Candida) pelo menos uma vez antes da menopausa. Infeções fúngicas vaginais são causadas pelo mesmo fungo que causa a candidíase oral. Apesar de uma infeção por fungos não ser perigosa, uma mulher grávida pode passar o fungo para o bebê durante o parto. Como resultado, o recém-nascido pode desenvolver candidíase oral dentro das primeiras semanas após o nascimento. Até 5 por cento dos recém-nascidos com candidíase oral são infetados através da transmissão de mãe para filho.

6. Boca seca (xerostomia). Isto ocorre quando as glândulas salivares não produzem humidade suficiente. A boca seca perturba o equilíbrio normal de microorganismos em sua boca, aumentando o risco de candidíase oral. Embora não seja uma doença em si, boca seca pode ser um sintoma de certas doenças, incluindo a síndrome de Sjogren (uma doença auto-imune que causa uma boca e olhos extremamente secos). Transplantes de medula óssea, o stress ou ansiedade, depressão e certas deficiências nutricionais também podem causar uma boca seca. 

Os fatores de risco incluem disfunção das glândulas salivares, certas drogas (por exemplo, antibióticos, antineoplásicos, corticóides, imunossupressores), diabetes mellitus e outras condições imunocomprometedoras. Porque alguns fatores podem estar ocultos, estes devem ser procurados quando um idoso se apresenta com candidíase oral.

O diagnóstico é baseado em sinais e sintomas e pode ser confirmado por cultura, esfregaço ou biópsia. A presença de hifas por Candida em esfregaços bucais indica que a barreira da mucosa bucal foi violada e que o paciente está em risco de infeção sistêmica.